第三卷 学医 308 新来大夫 (2 / 4)
查房到十一床的时候，骨外有个病人会诊，张海就过去了。接着由孟大夫领着众人继续查房。
十一床是个阑尾术后患者。孟大夫就问徐仁利：“徐大夫，你能告诉我们阑尾炎的诊断吗？”徐仁利想了半天，脸憋得通红，说：“这个，这个我回去再找找书。”
阑尾炎诊断应该是个简单问题，而且是个重要的简单问题。作为一个当大夫的，不知道阑尾炎的诊断，连一条也说不出，的确让所有护士与大夫大跌眼镜。
孟大夫问郑好：“郑好大夫说说阑尾诊断吧！”郑好说：“阑尾炎包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的确诊依据包括以下几个方面：1、有转移性右下腹疼痛病史，可以伴有或不伴有恶心、呕吐等上消化道症状，可以出现畏寒、发热等全身症状；2、体检时右下腹麦氏点通常有固定压痛；3、辅助检查主要是实验室检查和影像学检查，实验室检查血常规提示白细胞计数升高或者中性粒百分比升高；影像学检查中b超可以提示阑尾肿大，或者通过b超检查排除肝胆系统疾病以
及泌尿系统疾病，在女性患者通常还需要行b超检查排除子宫附件疾病，通过以上检查才可以确诊急性阑尾炎。而对于慢性阑尾炎，通常是由急性阑尾炎演变而来，患者病史、症状和体征均不是特别典型，确诊需要依赖钡剂灌肠。”
孟大夫听后点点头，说：“这个问题对我们大夫很重要，因为这是个常见病多发病，希望大家一定要牢记。临床会经常遇到的。”
查完房开完处方，接着要给术后的患者换药。孟大夫吩咐郑好、田萍与徐仁利去给十六床手术病人换药。换药时候，徐仁利与病人消毒竟然是从外周向中间消毒。田萍指出对方错误说：“错了，无菌伤口消毒应该是从伤口中心向四周消毒。”
说完抢过镊子，夹起碘伏棉球给徐仁利演示。徐仁利脸变得通红，说：“哦，是吗，我知道了。”
回到办公室，张海已经回来了，他对徐仁利说：“下午有个消化道肿瘤病人手术，你准备准备，与我一起上台。”
张海走了以后。马震涛颇有些酸意地说：“小徐啊，我这来医院都五年了，去年因为普外缺人，我才被允许上台。你这刚刚来到，就能上手术台，真是比我们幸运多了。”徐仁利说：“上手术有什么好。我还真不稀罕。”
马震涛、田萍、常伶伶与郑好几个人面面相觑。作为一名大夫谁不希望自己的水平快快提高，成为一名技术高超的大夫呢？这位徐大夫的话让他们感到意外。
在接下来的时间里。无论徐仁利对张海的特殊关怀与照顾怎样的不屑一顾。张海还是坚持不屑的让徐仁利不错过任何一台手术。无论是小手术还是大手术。徐仁利很快就能在张海的监护下，做一些比如阑尾一类的小手术。
月末发工资，孟大夫当着张海的面说：“这也太过分了，我的肺都快气炸了，干了这么多年了，才发一千多的工资，小徐才干了几天啊，就领两千多。这还有没有标准。”张海淡淡地说：“工资的事情，是财务科定的，你埋怨也没有用处。我也没有办法。”
内容未完，下一页继续阅读
十一床是个阑尾术后患者。孟大夫就问徐仁利：“徐大夫，你能告诉我们阑尾炎的诊断吗？”徐仁利想了半天，脸憋得通红，说：“这个，这个我回去再找找书。”
阑尾炎诊断应该是个简单问题，而且是个重要的简单问题。作为一个当大夫的，不知道阑尾炎的诊断，连一条也说不出，的确让所有护士与大夫大跌眼镜。
孟大夫问郑好：“郑好大夫说说阑尾诊断吧！”郑好说：“阑尾炎包括急性阑尾炎和慢性阑尾炎。急性阑尾炎的确诊依据包括以下几个方面：1、有转移性右下腹疼痛病史，可以伴有或不伴有恶心、呕吐等上消化道症状，可以出现畏寒、发热等全身症状；2、体检时右下腹麦氏点通常有固定压痛；3、辅助检查主要是实验室检查和影像学检查，实验室检查血常规提示白细胞计数升高或者中性粒百分比升高；影像学检查中b超可以提示阑尾肿大，或者通过b超检查排除肝胆系统疾病以
及泌尿系统疾病，在女性患者通常还需要行b超检查排除子宫附件疾病，通过以上检查才可以确诊急性阑尾炎。而对于慢性阑尾炎，通常是由急性阑尾炎演变而来，患者病史、症状和体征均不是特别典型，确诊需要依赖钡剂灌肠。”
孟大夫听后点点头，说：“这个问题对我们大夫很重要，因为这是个常见病多发病，希望大家一定要牢记。临床会经常遇到的。”
查完房开完处方，接着要给术后的患者换药。孟大夫吩咐郑好、田萍与徐仁利去给十六床手术病人换药。换药时候，徐仁利与病人消毒竟然是从外周向中间消毒。田萍指出对方错误说：“错了，无菌伤口消毒应该是从伤口中心向四周消毒。”
说完抢过镊子，夹起碘伏棉球给徐仁利演示。徐仁利脸变得通红，说：“哦，是吗，我知道了。”
回到办公室，张海已经回来了，他对徐仁利说：“下午有个消化道肿瘤病人手术，你准备准备，与我一起上台。”
张海走了以后。马震涛颇有些酸意地说：“小徐啊，我这来医院都五年了，去年因为普外缺人，我才被允许上台。你这刚刚来到，就能上手术台，真是比我们幸运多了。”徐仁利说：“上手术有什么好。我还真不稀罕。”
马震涛、田萍、常伶伶与郑好几个人面面相觑。作为一名大夫谁不希望自己的水平快快提高，成为一名技术高超的大夫呢？这位徐大夫的话让他们感到意外。
在接下来的时间里。无论徐仁利对张海的特殊关怀与照顾怎样的不屑一顾。张海还是坚持不屑的让徐仁利不错过任何一台手术。无论是小手术还是大手术。徐仁利很快就能在张海的监护下，做一些比如阑尾一类的小手术。
月末发工资，孟大夫当着张海的面说：“这也太过分了，我的肺都快气炸了，干了这么多年了，才发一千多的工资，小徐才干了几天啊，就领两千多。这还有没有标准。”张海淡淡地说：“工资的事情，是财务科定的，你埋怨也没有用处。我也没有办法。”
内容未完，下一页继续阅读